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西醫(yī)指導當前畜禽疾病防治的局限性
當前疾病主要表現(xiàn)為非典型性、全身性感染。并且發(fā)病早,傳變速度快,受環(huán)境變化影響較大,治療時間長,機體恢復慢。而現(xiàn)代獸醫(yī)往往過多的依賴西藥抗病毒、消炎、解表,或頻繁使用現(xiàn)代生物基因技術進行防治。從而導致畜禽機體變得愈加脆弱,病毒毒株壓迫性變異速度加快,環(huán)境變化對畜禽健康的影響越加突出。產生高死亡率,無法治療等嚴重后果。近年來畜禽疾病嚴重的主要原因,是由于畜禽生產性能不斷提高,規(guī)模飼養(yǎng)和缺乏動物福利,水質安全威脅加大,空氣污染嚴重,動物營養(yǎng)堪憂,遺傳性疾病越來越嚴重,疫苗和抗生素抗病毒西藥使用頻繁等。不從這些整體觀去認真的看待疾病,疾病會越來越嚴重,西醫(yī)技術和觀念對防治畜禽疾病的局限性就越大。特別是四季反常,春應暖而寒的季節(jié),體現(xiàn)的更加明顯。
當前畜禽的這些病癥多屬于整體性疾病,病因復雜隱匿,疾病的發(fā)生和變化受到多種因素的影響和牽制。采用西醫(yī)和西藥固定的、規(guī)范的生物模式常常難以奏效,解表藥只是暫時之機,并且引發(fā)的后果越來越嚴重。中醫(yī)整體動態(tài)觀察的特點,有助于深入認識現(xiàn)代難病的本質,中醫(yī)的逆向思維方式,可以從疾病所體現(xiàn)的癥候去探求現(xiàn)代難病的病因病機,為當前畜禽疾病的防治提供了新的思路和路徑。
四季反常對畜禽機體健康的影響:
四季,也稱“四時”,就是每年春、夏、秋、冬四個季節(jié)。季節(jié)交替,是地球作為宇宙間的星體公轉和自轉形成的。中醫(yī)認為,畜禽的肝、心、脾、肺、腎五臟,及氣血、水液,還有精神狀態(tài)、食欲,都與四時陰陽變化有關。畜禽的生理活動與食欲及精神狀態(tài),只有適應暖、熱、涼、寒季節(jié)的變化,才能與外界環(huán)境保持協(xié)調平衡,保持健康,減少發(fā)病,即使發(fā)病也有助于機體恢復。這與現(xiàn)代科學認為,生命產生的條件,正是天地間物質與能量相互作用的結果的看法,是基本一致的。畜禽是無法脫離自然而獨立于小環(huán)境之外的。
當前畜禽的規(guī)模性飼養(yǎng),妄圖通過獨立的小環(huán)境改善,即現(xiàn)代化封閉的雞場建設,減少或去除外界及氣候的變換對畜禽健康的影響,是一個相當錯誤的理念。動物和人類的生產生活是無法脫離自然,而獨立于天地之間的?!饵S帝內經》指出:“人與天地相應”,其中天為人生活的自然環(huán)境,人指人類,相應指人生活在天地之間,六合之中,人是整個物質世界的一部分,人和自然環(huán)境是一個整體,不可分割。所以當自然環(huán)境變化時,直接或間接的影響著人體,并與之發(fā)生相應的變化。自然界是人生命的源泉,人類受天地間正常變化規(guī)律的支配,并順應著四時變化的規(guī)律來完成其生命活動的過程。
陰陽四時者,萬物之始終也,死生之本也。逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得到。氣相得而和,不相得則病。春溫、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒。這種正常的自然氣候變化與動物機體能夠適應氣候變化,稱之為“正氣”。如果氣候變化過于急劇,機體的適應則相對困難,畜禽容易發(fā)病。這種情況多發(fā)生于季節(jié)交替,如冬春交替,夏秋季節(jié)交替等。氣候的急劇變化,機體的不適一般為應激性疾病。可采用清熱解毒、潤燥利咽、或補足腎陽的中藥進行調理和防治,如“強效雙黃連”,提前使用或反復使用,“脾胃康”溫煦腎陽。
冬春交替畜禽保持機體健康的方式:保障腎陽充足。寒氣重就會導致腎陽不足,腎氣虛,造成各臟器功能下降,血液虧虛。腎在五行中屬水,腎水不足就會導致虛火上炎,肝屬木,一旦缺少腎水的滋潤,肝臟就無法保持健康。最好的辦法就是:保證畜禽舍溫暖,不受風寒侵襲,小劑量反復使用脾胃康(冬季脾胃康在原方基礎上,重用溫補藥如干姜、附子、杜仲、淫羊藿等溫補腎陽之品)。這個時期出現(xiàn)的發(fā)熱、炎癥如雞發(fā)熱感冒、肺炎、腹膜炎,鴨漿膜炎、肝腎炎癥等使用解熱藥和消炎藥效果都不甚理想。這是因為如果畜禽舍內寒冷,出現(xiàn)的癥狀都是由寒傷腎引起的,寒為熱病之因,由虛火引起的虛熱,消炎藥和解熱藥祛熱,效果不理想??刹捎?strong>脾胃康或清瘟康予以治療。如果是實火:中醫(yī)的清熱、解毒、降火和西醫(yī)的消炎都是有效的,如熱結大小腸、胃,使用新疫康或四黃解毒液+青霉素或腸桿凈;熱在肝膽腎,使用肝腎舒+青霉素或腸立得效果就比較理想;如熱在營血,使用病毒威或瘟毒凈+腸桿凈;熱在氣分,使用新流速康+腸桿凈或氣囊凈,退熱效果就比較好等等。
冬春交替時畜禽容易發(fā)生寒濕癥,主要表現(xiàn)為:眼臉蒼白、流清涕、噴嚏,腎臟腫脹、腹腔有白色粘液、氣管或支氣管有稀薄黏痰。寒濕癥采用:痰易凈或冬季使用的病毒速康。
春季反常狀況下畜禽疾病的防治
春季氣候反常,該暖而寒。春應肝而養(yǎng)生,夏應心而養(yǎng)長,長夏應脾而養(yǎng)化,秋應肺而養(yǎng)收,冬應腎而養(yǎng)藏?!边@就是說,畜禽機體五臟的生理活動,必須適應四時陰陽、寒暑的變化,才能與外界環(huán)境保持協(xié)調平衡。而季節(jié)與五臟的關系大致是春宜養(yǎng)肝,夏宜養(yǎng)心,長夏宜養(yǎng)脾,秋宜養(yǎng)肺,冬宜養(yǎng)腎。正如《內經素問·金匱真言論》里所說:“五臟應四時,各有收應”。《素問·四氣調神大論》中又有“逆春氣,則少陽不生,肝氣內變”,即逆此規(guī)律,將會影響肝木的生理特性,抑其生發(fā)、條達之性,引起氣滯血瘀,或痰氣互結、氣滯水停,或影響脾升胃降,或膽汁分泌排泄障礙。多使用痰易凈、肝腎舒、小柴胡等化痰理氣、疏肝利水之藥。
春溫病的防治:春溫是發(fā)生于春季的溫病。春溫初起病變部位在氣分或營分,病情重,變化快,后期常見肝腎陰傷證候初起即可出現(xiàn)高熱、吭哧、呼嚕等里熱證表現(xiàn)。風溫初起病變部位在肺衛(wèi),后期易出現(xiàn)肺胃陰傷之象。春溫病一般發(fā)病急驟,病情較重,變化較多,故多認為是里熱內伏所致。春溫病的發(fā)生多因素體陰虧、正氣不足、冬季又感受寒邪、寒邪郁而化熱所致,故初起即呈里熱熾盛之候。亦有兼見表證者,但表證為時甚短。根據本病初起臨床表現(xiàn)的不同,可將其發(fā)病類型分為兩種:一種是初起即呈里熱熾盛之證的,稱為“伏邪自發(fā)”;一種是里熱盛而兼有怕冷等衛(wèi)表癥狀的,稱為“新感引發(fā)”。由于畜禽健康狀況不同,故起病之初又有發(fā)于氣分和發(fā)于營分之分。從氣分發(fā)出者,可入營、入血;從營分發(fā)出者,既可外出氣分,亦可深入血分。由于本病里熱熾盛,熱邪多易侵犯心營而發(fā)生精神萎靡,食欲減退,或因熱邪淫及于肝而致熱盛動風,至病變后期,每致熱灼肝腎之陰而為邪少虛多之候,導致眼結膜紅腫發(fā)炎。春溫病的治療以清泄里熱為主,并須注意顧護陰液。熱在氣分者,初起宜苦寒清泄里熱,使用新流速康+克毒健+消炎藥;熱在營分者,治宜清營養(yǎng)陰,透熱外達;兼表證者,佐以解表,使用病毒威或瘟毒凈+克毒健+消炎。春溫病出現(xiàn)營、血分證是病情危重的表現(xiàn)。其中營分證既可見于初發(fā),也可從氣分發(fā)展而來。營分熱邪不解,即可深入血分。如熱盛動血者,治宜清熱涼血,使用清瘟康+消炎。
四季反常氣候疾病的防治:
四季反常的發(fā)病多為疫病,就是我們常說的病毒性疾病。表現(xiàn)為發(fā)熱(高熱、高熱夾濕、虛熱)、厭食、疾病傳變速度快、治療困難,抗病毒西藥無效、消炎效果不好等。主要分為以下幾種情況和階段。衛(wèi)分、氣分、營分、血分四個階段。
衛(wèi)、氣、營、血,即衛(wèi)分證、氣分證、營分證、血分證這四類不同證候。標志著溫熱病邪侵襲畜禽機體后由表入里的四個層次。衛(wèi)分主皮毛,是最淺表的一層,也是溫熱病的初起,表現(xiàn)為吭哧、呼嚕,氣管、肺臟不斷有白色黏痰出現(xiàn),說明熱夾濕。氣分主肌肉,較皮毛深入一層,表現(xiàn)為吭哧、發(fā)熱、精神不振,呼嚕加重。營血主里,營主里之淺,血主里之深,表現(xiàn)為出血、脫水、肌肉發(fā)紺、食欲減退。當溫熱病邪侵入人機體,一般先起于衛(wèi)分,邪在衛(wèi)分郁而不解則傳變而入氣分;氣分病邪不解,以致正氣虛弱,津液虧耗,病邪乘虛而入營血,營分有熱,動血耗陰勢必累及血分。
衛(wèi)氣營血癥候的傳變規(guī)律:在外感溫熱病過程中,衛(wèi)氣營血的證候傳變,有順傳和逆?zhèn)鲀煞N形式。1、順傳:外感溫熱病多起于衛(wèi)分,漸次傳入氣分、營分、血分,即由淺入深,由表及里,按照衛(wèi)--氣--營--血的次序傳變,標志著邪氣步步深入,病情逐漸加重。2、逆?zhèn)鳎杭床灰郎鲜龃涡騻髯儯挚煞譃閮煞N:一為不循經傳,如在發(fā)病初期不一定出現(xiàn)衛(wèi)分證候,而直接出現(xiàn)氣分、營分或血分證候;一為傳變迅速而病情重篤為逆?zhèn)?,如熱勢彌漫,不但氣分、營分有熱,而且血分受燔灼出現(xiàn)氣營同病,或氣血兩燔。氣候反常時,通常熱在衛(wèi)分的時間極短,或病情直接表現(xiàn)為氣分和營血癥狀。用藥時避免使用強效雙黃連等解表藥,而直接使用新流速康或病毒速康或者瘟毒凈或病毒威,盡量把病情截住在氣分階段。畜禽機體虛弱或前期使用抗生素過多時,往往熱病直接體現(xiàn)為營血階段,治療時間長,恢復困難,死亡率低但時間長??芍苯邮褂梦炼緝艋蚯逦量涤枰灾委?。
衛(wèi)分證候:是指溫熱病邪侵犯體表,致使肺衛(wèi)功能失常所表現(xiàn)的證候。其病變主要累及肺衛(wèi)。臨床表現(xiàn):發(fā)熱與怕冷,并見風溫之邪犯表,衛(wèi)氣被郁,奮而抗邪,故發(fā)熱。風溫傷肺,故甩鼻、噴嚏、吭哧。使用強效雙黃連即可解決。衛(wèi)分階段用藥,一般在早晨10點前使用完畢最好,且首次劑量加大。
邪風之至,疾如風雨,故善治者,首先治其表,然后治其肌膚,治其筋脈,治六腑,治五臟,治五臟者半生半死也。就是病毒性疾病的治療規(guī)律。盡量把疾病止住在表的階段,而不要病邪入里,產生里熱證。如果到了五臟就到了營血證。治療困難。用藥的規(guī)律為:強效雙黃連--新流速康(或病毒速康)--瘟毒凈或病毒威或四黃解毒液--清瘟康
氣分證候:氣分證候,氣分證是溫熱病的化熱階段,大多由衛(wèi)分證的發(fā)展而來。氣分熱盛是指熱既不在表,又未入營的里熱證,熱病的氣分熱證和臟腑的氣分的熱證都以臟腑的病理改變?yōu)楹诵?,兩者不同之處主要體現(xiàn)在是否發(fā)熱上。病邪在氣分,發(fā)高熱;病邪在臟腑,不發(fā)熱。是指溫熱病邪內入臟腑,正盛邪實,正邪劇爭,陽熱亢盛的里熱證候。為溫熱邪氣由表入里,由淺入深的極盛時期。由于邪入氣分及所在臟腑、部位的不同,所反映的證候有多種類型,常見的有熱壅于肺、熱擾胸膈、熱在肺胃、熱迫大腸等。 臨床上有濕熱相兼、熱結胃腸、熱郁於肺,或熱毒壅盛等情況。氣分熱盛最易傷津,必須隨時注意保存津液。“氣分”以中焦陽明為主,但也包括肺、膽、脾、胃、大腸等臟腑,范因比較廣,病程也比較長。病邪由衛(wèi)分傳入氣分,或由伏熱內發(fā),表示病勢轉深,邪正相爭趨於激烈階段,邪正俱盛。氣分證發(fā)展,可傳入營分或血分。
溫邪由衛(wèi)表入里或直接入侵氣分,而未入營血的一切病證皆列入氣分證范圍。它既不象衛(wèi)分證那樣短暫即變,也不如“其熱傳營及血分“耗血動血”可辨。邪入氣分,病程較長,波及面廣,表現(xiàn)復雜。如果呼嚕、吭哧癥狀不解,又出現(xiàn)拉料便,消化不良等現(xiàn)象,說明熱夾濕而傷脾胃所致。那么新流速康或病毒速康均含有祛濕利水的藥物如蒼術、藿香和茯苓、白術,以燥脾濕、利腎水。
氣分證是溫病過程中正邪相爭的關鍵時期,疾病好轉與惡化的重要階段。好轉者邪而外解,惡化者深入營血,因此把住氣關,阻止由氣入營、入血極為重要。入營入血后,使病情急轉直下,將出現(xiàn)一系列衰竭現(xiàn)象,死亡率顯著增高??墒褂谩靶铝魉倏怠?,快速阻止病情發(fā)展,達到驅邪務盡,調整機體,促使畜禽康復。
氣分階段用藥一般1日2-3劑為好,早、中、晚各一劑。
營分證候:營分證候,是指溫熱病邪內陷的深重階段表現(xiàn)的征候。營行脈中,內通于心,故營分證以營陰受損,精神不振,晚上發(fā)熱高,死亡率相對于白天高。
營分階段用病毒威或瘟毒凈,早、中、晚4點以后各一劑,尤其是晚上4點以后用量加重。
血分證候:血分證是熱邪深入血分,耗血動血,出現(xiàn)一系列病理變化,是外感溫熱病的極盛階段,既可表現(xiàn)為里實熱證,也可兼有虛象,而成為虛實夾。是指溫熱邪氣深入陰分,損傷精血津液的危重階段所表現(xiàn)出的證候。也是衛(wèi)氣營血病變最后階段的證候。典型的病理變化為熱盛動血,心神錯亂。病變主要累及心、肝腎三臟。臨床以血熱妄行和血熱傷陰多見。
1.血熱妄行證;是指熱入血分,損傷血絡而表現(xiàn)的出血證候。出血腎、肝、脾、肺、心包、心肌、肌肉出血癥。可大劑量使用瘟毒凈+清瘟康+消炎藥,使用時間一般為5天以上。
2.血熱傷陰證;是指血分熱盛,陰液耗傷而見的陰虛內熱的證候。臨床表現(xiàn)持續(xù)低熱、暮熱朝涼,零星死亡,以早晨發(fā)現(xiàn)死亡為主??纱髣┝渴褂们逦量?消炎藥,使用時間6天以上。
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