病因:
原發(fā):單一疾病引起的淚液分泌減少或缺失。
繼發(fā):其他疾病影響了淚腺和第三眼瞼腺的分泌。
病因:免疫(30%自發(fā)性引起的干眼病是因?yàn)樽泽w免疫反應(yīng)破壞淚腺和第三腺體造成)、遺傳、藥物、全身代謝疾病、慢性的瞼結(jié)膜炎、眼球的外傷和感染(眼瞼內(nèi)反、眼瞼外翻、倒睫)
第三眼瞼腺摘除(據(jù)報(bào)道實(shí)施了第三眼瞼腺摘除手術(shù)的病例中有很大的比例在老年患干眼?。?、放療、全身性疾病、慢性結(jié)膜炎(貓)、淚腺神經(jīng)分布缺少。
易發(fā)品種:英國斗牛、西高地、巴哥犬、約克夏、京巴犬、雪納瑞、拉薩犬、美國可卡犬。
干眼病臨床表現(xiàn):眼睛的分泌物多,粘液及粘液膿性的分泌物。
紅眼:慢性的結(jié)膜炎是常見的癥狀;結(jié)膜發(fā)炎(充血)、增厚。
眼部不適(有些):疼痛、瞼痙攣、眨眼。
角膜的病變:角膜經(jīng)常表現(xiàn)干燥和暗淡無光。
角膜潰瘍:血管爬行、黑化、瘢痕、失明。
干眼病的藥物治療:藥物分類;免疫抑制藥物;促淚液生;抗炎藥物;淚液替代物。
免疫抑制藥物:眼必明:作用機(jī)理不詳,但免疫調(diào)節(jié)和刺激淚液的作用非常明顯。
開始劑量2次/日,數(shù)周侯根據(jù)病情減量。
STT在0 -1mm 50%臨床癥狀減輕
>2mm 80%臨床癥狀減輕
促淚液生成—擬膽堿藥物;
匹羅卡品(毛果蕓香堿)淚液手副交感神經(jīng)支配,擬膽堿藥物可以刺激淚腺分泌淚液。
1-2%匹羅卡品眼藥水滴在食物上,1滴/kg,每日2次,根據(jù)臨床癥狀調(diào)整用量。
1ml2%匹羅卡品眼藥水加到15ml的人工淚液中,配成0、125%溶液滴眼。
淚液代替物:瀟萊威;主要成分羥甲基纖維素鈉,潤滑作用。4-6次/日,局部外用。
淚然淚液:模擬粘蛋白作用。4-6次/日,局部外用。
抗炎藥物:1%潑尼松滴眼液 2次/日外用
新霉素多粘菌素B地塞米松眼膏2次/日外用。
眼必明 2次/日
抗菌素藥物:多數(shù)急性的結(jié)膜炎可自愈,局部使用加速康復(fù)。
三聯(lián)眼藥膏(桿菌肽、多粘菌素B、新霉素)