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麻醉是指用藥物或非藥物方法使機(jī)體或機(jī)體一部分暫時(shí)失去感覺(jué),以達(dá)到無(wú)痛的目的,多用于手術(shù)或某些疾病的治療。獸用麻醉藥在動(dòng)物臨床中具有重要的意義,是外科手術(shù)成功的必要保障。本文介紹一些獸用麻醉藥的種類、應(yīng)用現(xiàn)狀以及今后的發(fā)展趨勢(shì)。
獸用麻醉藥的種類
目前麻醉劑的種類有吸入麻醉劑、靜脈麻醉劑和動(dòng)物復(fù)合麻醉制劑。而國(guó)內(nèi)常用的動(dòng)物復(fù)合麻醉劑有:846麻醉合劑,又名速眠新(靜松靈、氟哌啶醇、雙氫埃托啡復(fù)合)。由于幾種藥物合用,不僅增強(qiáng)了各單藥的作用,而且還降低了各單藥原有的不良反應(yīng),特別是降低了雙氫埃托啡抑制呼吸的作用。
保定寧合劑(靜松靈與EDTA復(fù)合)。保定寧是乙二胺四乙酸(EDTA)與靜松靈的拼合物,雖然EDTA本身沒(méi)有麻醉作用,但卻能顯著增強(qiáng)靜松靈的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、安定和肌松作用。
鹿眠寶(MP合劑)、犬眠寶(QFM合劑)、豬眠寶。由隆朋、氯胺酮、氟哌啶醇、強(qiáng)痛寧原粉按不同比例混合后溶于蒸餾水,經(jīng)過(guò)濾,消毒,裝瓶,二次消毒再裝盒制作而成。
其他復(fù)合麻醉劑。噻胺酮又名復(fù)方氯胺酮注射液(隆朋、氯胺酮、鹽酸苯環(huán)己哌酯復(fù)合)、速麻安(隆朋、氯胺酮復(fù)合)、復(fù)方靜松痛(1801)、保定1號(hào)(乙酰丙嗪與噻芬太尼復(fù)合)、保定2號(hào)(隆朋與噻芬太尼復(fù)合)、眠乃寧(隆朋、雙氫埃托啡復(fù)合)等等。
獸用麻醉藥的應(yīng)用現(xiàn)狀
為了最大限度地降低麻醉藥物的毒性與副作用(嘔吐、舌回縮、呼吸抑制、心搏停止),擴(kuò)大其安全和使用范圍,現(xiàn)在很少應(yīng)用單一的麻醉劑,一般多采用動(dòng)物復(fù)合麻醉劑或?qū)⑽肼樽韯?、靜脈麻醉劑、物理麻醉方法等聯(lián)合應(yīng)用,對(duì)動(dòng)物進(jìn)行復(fù)合麻醉。例如華南大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床技能教學(xué)中心的研究人員應(yīng)用戊巴比妥鈉聯(lián)用速眠新,對(duì)其在手術(shù)實(shí)驗(yàn)犬中的麻醉效果進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn),戊巴比妥鈉與速眠新復(fù)合麻醉誘導(dǎo)期短,初次麻醉維持時(shí)間即達(dá)4小時(shí)。術(shù)中只需追加1次,劑量?jī)H為首次用量的一半,延長(zhǎng)麻醉維持時(shí)間4小時(shí)以上。
然而由于醫(yī)學(xué)研究手段的限制,現(xiàn)行應(yīng)用的麻醉藥仍然存在一些不足和缺陷。例如,沈陽(yáng)市東陵區(qū)東陵獸醫(yī)站的何順東、繆英婕經(jīng)過(guò)多例臨床研究認(rèn)為速眠新可以通過(guò)胎盤(pán)屏障,從而造成新生幼犬處于麻醉狀態(tài),抑制呼吸系統(tǒng)呼吸機(jī)能。同時(shí)由于某些犬手術(shù)時(shí)需加大麻醉劑量手術(shù)才能順利進(jìn)行,使得部分速眠新通過(guò)胎盤(pán)屏障而作用于幼犬。同時(shí)他們還發(fā)現(xiàn)采用相同劑量對(duì)不同品種犬進(jìn)行麻醉時(shí),某些犬會(huì)出現(xiàn)麻醉過(guò)深甚至死亡的現(xiàn)象,而有些品種則在手術(shù)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛反應(yīng)。
動(dòng)物麻醉藥品的展望
新一代麻醉藥品將取代現(xiàn)有麻醉藥品 麻醉藥品更新頻繁,新藥品從研制到應(yīng)用的周期縮短。麻醉效果確實(shí)、毒副作用低,對(duì)正常生理功能干擾小的新一代麻醉藥品,包括強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑芬太尼及其類似物、埃托啡及其類似物、α2受體激動(dòng)劑美托咪啶、強(qiáng)效鎮(zhèn)靜劑氟哌利多、依托脒酯、吸入麻醉劑安氟醚及其類似物、肌肉松弛劑維庫(kù)溴銨及其類似物。這些藥品在臨床應(yīng)用中取得較滿意的效果,通過(guò)科技工作者不懈的努力,理想的麻醉劑必將取代現(xiàn)有麻醉藥品。
復(fù)合麻醉取代單一麻醉 現(xiàn)有麻醉藥品各有千秋,各存缺憾。為揚(yáng)長(zhǎng)避短,在保證麻醉效果確實(shí)的基礎(chǔ)上,降低其毒副作用,擴(kuò)大其安全范圍和使用范圍,通常選用復(fù)合麻醉。復(fù)合麻醉是對(duì)各種麻醉藥物、麻醉方法和麻醉療法高度選擇并進(jìn)行最佳組合,從而減少每種藥物的劑量和毒副作用,在對(duì)機(jī)體生理活動(dòng)干擾最小的情況下提供最佳的麻醉技術(shù)。
麻醉劑因動(dòng)物種類而分別應(yīng)用 動(dòng)物種類不同,對(duì)各種麻醉劑的敏感性也不同。豬的麻醉無(wú)論是隆朋、靜松靈,還是以其為主要成分的復(fù)合麻醉劑(如眠乃寧),均不能對(duì)其產(chǎn)生確切的麻醉效果;而反芻動(dòng)物對(duì)隆朋及其復(fù)合麻醉劑的麻醉作用就較強(qiáng);但犬對(duì)靜松靈及其復(fù)合制劑的麻醉效果則較確切。所以,應(yīng)針對(duì)各種動(dòng)物的不同生理特點(diǎn)而研制其專用麻醉劑。 |
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