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標(biāo)題: 干性角膜結(jié)膜炎 [打印本頁]

作者: baiming3434    時間: 2010-12-18 19:30
標(biāo)題: 干性角膜結(jié)膜炎
是一種淚液(多數(shù)是水樣層)分泌不足導(dǎo)致的綜合表現(xiàn),進(jìn)行性的角膜炎和結(jié)膜的炎癥和變性反應(yīng)常見,最初是單眼發(fā)生,然后多數(shù)雙眼受影響。犬常發(fā),但貓少見。
病因:
             原發(fā):單一疾病引起的淚液分泌減少或缺失。
             繼發(fā):其他疾病影響了淚腺和第三眼瞼腺的分泌。
             病因:免疫(30%自發(fā)性引起的干眼病是因為自體免疫反應(yīng)破壞淚腺和第三腺體造成)、遺傳、藥物、全身代謝疾病、慢性的瞼結(jié)膜炎、眼球的外傷和感染(眼瞼內(nèi)反、眼瞼外翻、倒睫)
                   第三眼瞼腺摘除(據(jù)報道實施了第三眼瞼腺摘除手術(shù)的病例中有很大的比例在老年患干眼病)、放療、全身性疾病、慢性結(jié)膜炎(貓)、淚腺神經(jīng)分布缺少。
易發(fā)品種:英國斗牛、西高地、巴哥犬、約克夏、京巴犬、雪納瑞、拉薩犬、美國可卡犬。
干眼病臨床表現(xiàn):眼睛的分泌物多,粘液及粘液膿性的分泌物。
          紅眼:慢性的結(jié)膜炎是常見的癥狀;結(jié)膜發(fā)炎(充血)、增厚。
眼部不適(有些):疼痛、瞼痙攣、眨眼。
角膜的病變:角膜經(jīng)常表現(xiàn)干燥和暗淡無光。
角膜潰瘍:血管爬行、黑化、瘢痕、失明。
干眼病的藥物治療:藥物分類;免疫抑制藥物;促淚液生;抗炎藥物;淚液替代物。
免疫抑制藥物:眼必明:作用機(jī)理不詳,但免疫調(diào)節(jié)和刺激淚液的作用非常明顯。
                      開始劑量2/日,數(shù)周侯根據(jù)病情減量。
                      STT0 -1mm 50%臨床癥狀減輕
                            >2mm 80%臨床癥狀減輕
促淚液生成—擬膽堿藥物;
                      匹羅卡品(毛果蕓香堿)淚液手副交感神經(jīng)支配,擬膽堿藥物可以刺激淚腺分泌淚液。
                       1-2%匹羅卡品眼藥水滴在食物上,1/kg,每日2次,根據(jù)臨床癥狀調(diào)整用量。
                       1ml2%匹羅卡品眼藥水加到15ml的人工淚液中,配成0125%溶液滴眼。
淚液代替物:瀟萊威;主要成分羥甲基纖維素鈉,潤滑作用。4-6/日,局部外用。
            淚然淚液:模擬粘蛋白作用。4-6/日,局部外用。
抗炎藥物:1%潑尼松滴眼液 2/日外用
          新霉素多粘菌素B地塞米松眼膏2/日外用。
          眼必明 2/
抗菌素藥物:多數(shù)急性的結(jié)膜炎可自愈,局部使用加速康復(fù)。
            三聯(lián)眼藥膏(桿菌肽、多粘菌素B、新霉素)


作者: 401636839    時間: 2010-12-18 20:14
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